Как ввели карантин в Украине и как должны были ввести?

Почему карантин в Украине юридически не законный. Как ввели карантин и как должны были ввести законно. Рассказывает Сергей Дибров.

Сегодня я расскажу, что такое «карантин» в нашем, родном, украинском исполнении. Приготовьте теплый плед, попкорн, немного терпения и много зла — его вам будет не хватать.
Начнем с самого простого. Почему я пишу «карантин» в кавычках? Потому что то, что происходит сейчас в стране, никакого отношения к карантину в юридическом и эпидемиологическом смысле не имеет.
Я больше скажу: если погуглить, то можно убедиться, что слово quarantine во всем мире применяется для обозначения мер по изоляции потенциального больного (или очага инфекции) от окружающих. В США, например, этим словом обозначают то, что мы называем «самоизоляция» — избегать общения с другими людьми в течение 14 дней после контакта с больным [1].
По своей задумке, карантин нужен для того, чтобы инфекция не распространилась за его границы на «чистую» территорию. Если в порт приходит корабль с больным на борту, то его закрывают на карантин, а порт продолжает жить обычной жизнью. Собственно, в этом и смысл.
Как я уже писал, «карантин без очага — как похороны без покойника». Представьте, что было бы, если вместо того, чтобы зарыть в могилу покойника, мы бы закопали в землю всех живых. Собственно, примерно это и началось в Украине весной 2020 года.
Вы скажете: «Дибров придирается. Ну назвали бы не карантином, а каким-то другим словом — и что?»
А то, что хаос в терминологии обычно отражает хаос в голове. Это — индикатор, который показывает, что процессами у нас руководят профаны, неучи и прочие, прости господи, «специалисты».
Почему то, что происходит в Украине, называют именно «карантином»? Все просто, и никакого отношения к медицине это не имеет. Дело в том, что Кабинет Министров почему-то хотел ввести противоэпидемические меры в обход Верховной Рады (не спрашивайте меня, почему). Поэтому там выборочно прочитали статью закона и нашли заветную строку: «Карантин устанавливается Кабинетом Министров». Дальше решили не читать. И понеслась...
Сейчас я расскажу и покажу, как на самом деле должен вводиться карантин, и кто в этом процессе должен по закону участвовать.
Нетрудно заметить, что ключевым элементом всей противоэпидемической работы является Государственная СЭС. По закону [2], в состав этой структуры входят научные учреждения эпидемиологического профиля и местные санэпидемстанции, и это позволяет собирать информацию и давать научно-обоснованные рекомендации. Эти рекомендации в форме документов под названием “представление” (укр. “подання”) передает в органы, которые имеют полномочия — в Кабмин (через министра здравоохранения) или в местные советы.
Руководит этой большой структурой Главный государственный санитарный врач Украины. Закон [3] дает ему особые полномочия, и в том числе: в случае введения в стране или на отдельных территориях режима чрезвычайного положения он может разработать перечень карантинных мероприятий и подать представление в МОЗ. Министр здравоохранения выносит эту рекомендацию на заседание Кабмина, где принимается окончательное решение. Именно так это прописано в норме закона [4], на которую ссылается Кабмин в своих «карантинных» постановлениях.
Картина понятная: Президент своим указом вводит чрезвычайное положение, Верховная Рада его подтверждает, Главгоссанврач разрабатывает перечень необходимых мер, а Кабмин принимает решение. Почему Кабмин? Потому что в случае настоящего карантина задействуют не только врачей, но и полицию, и спасателей, и армию, и транспортников, и местные органы. Всем этим инстанциям нужно дать приказы и координировать их работу.
Но карантин, как мы знаем, нужен для того, чтобы изолировать опасный очаг инфекции. А если опасного очага нет, но есть причины предполагать, что он может скоро появиться? Именно такая ситуация была в Украине в марте 2020 года.
Для этого, естественно, применяют не карантин, а другие инструменты — «ограничительные противоэпидемические меры». По закону [5], их вводят местные советы, и тоже по представлению местного главного государственного санитарного врача (области, района, города).
Опять же, все логично. Местный главврач отвечает за эпидемиологическую ситуацию в районе. За его спиной — мощная структура с солидной научной поддержкой. Местная СЭС много лет собирала информацию по заболеваемости, ее сотрудники хорошо знают район — предприятия, больницы, учреждения (собирали взятки, да). В случае угрозы главврач хотя бы теоретически способен придумать разумные противоэпидемические меры, и уже народные избранники на сессии местного совета окончательно решают: это закрыть, это оставить, а за это штрафовать.
Теперь давайте посмотрим, что, как и через какое место это делалось в Украине на самом деле.
Самое заметное изменение — исчезла ключевая структура под названием ГосСЭС. По закону она есть, более того, у нее остались исключительные законные полномочия. По факту ее нет — ликвидировали.
Вместо нее появилось учреждение в составе МОЗ — «Центр общественного здоровья» (ЦГЗ). Если верить обещаниям, ЦГЗ заменил все структуры СЭС. По факту там занимаются в основном распределением грантовых денег на программы по ВИЧ/СПИД и туберкулезу. Но это отдельная увлекательная история.
С началом пандемии Кабинет Министров не стал восстанавливать СЭС, но назначил «главгоссанврача» — то есть руководителя несуществующего органа. Я не буду говорить о незаконности этого решения (есть давно написанное заявление о преступлении). В конце концов, это просто смешно: сначала ликвидировать армию, а потом, когда началась война, назначить одного только «главнокомандующего». И потом делать вид, что все в порядке.
Вернемся. Итак, ГосСЭС нет. Мнение ученых никого не интересует, они просто в тихом шоке от всего происходящего. Президент указ о введении ЧП не подписывал, Верховная Рада его не утверждала, «главгоссанврач», как выясняется, никакие представления по поводу карантина в МОЗ не подавал. То есть - никаких законных оснований для введения «карантина» и ограничения прав граждан у Кабмина не было.  А кто придумывал и придумывает все эти «противоэпидемические меры» — можно только догадываться, но уж точно не специалисты в области эпидемиологии.
Это еще не все. Ввели «карантин», потому что так написано в законе. Но Верховная Рада предусмотрела штраф за нарушение правил «карантина людей». Откуда взялась такая формулировка? Очевидно, ее написал ветеринар, то есть специалист в области «карантина животных». Любой другой нормальный человек просто посмотрел бы, как это пишется в законе.
Идем дальше. Очень забавная ситуация с этими самыми «правилами карантина». По закону [6], санитарно-противоэпидемические правила и нормы имеет полномочия утверждать Минздрав своими приказами, а главгоссанврач подает проекты на утверджение [7].
Минздрав издал несколько приказов [8] [9], в которых однозначно говорится: здоровым людям без симптомов маска не нужна, если только они не ухаживают за больными.
А по жизни «правила карантина» пишет Кабмин, и запрещает[10]
«Главгоссанврач», прости господи, вместо того, чтобы готовить проекты и передавать их на утверждение в МОЗ, строчит «постановы» неровным почерком. Сначала эти постановы были «рекомендациями» [11], а сейчас они уже типа обязательны к исполнению: «утвердить», и все [12]. При этом его незаконные «постановления» противоречат приказам МОЗ — требуют, например, чтобы школьники носили маски на переменах. But who cares?
ЦГЗ сидит тихо, подсчитывает и публикует потери (количество выявленных и скончавшихся больных) и иногда обнародует свою точку зрения. Например, 4 сентября они сообщили [13], что детям до 14 лет антисептики не рекомендованы. Это, конечно, противоречит «постановлению главгоссанврача № 50». But who cares?
Ну и вишенка на тортике (или куча дерьма на куче дерьма, если хотите). Вместо «ограничительных противоэпидемических меорприятий», предусмотренных законом, Кабмин изобрел «адаптивный карантин». Теперь какие-то экономисты разрисовывают области, города и районы в разные цвета, придумывают каке-то мероприятия и шлют на места указания вводить какие-то меры. Но местные власти эти указания посылают обратно, причем вместе со всем Кабмином [14].
А тем временем уже начисто растратили колоссальную сумму — 66 миллиардов гривен. Деньги, выделенные на борьбу с эпидемией, пошли куда угодно, но не на борьбу с эпидемией. А уж сколько «нужных» людей было назначено на должности вне конкурса за эти полгода — вообще не сосчитать. И, главное — все типа по закону.
Весной, когда все спрашивали, когда же отменят карантин, я отвечал: никогда. Будут смягчать ограничения, может, даже отменят их вовсе, будут пересматривать условия, — но сам «карантин» останется.
Сергей Дибров
[1] When to Quarantine: Stay home if you might have been exposed to COVID-19
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick/quarantine.html
[2] ЗУ «Про забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення», ст. 31
https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/4004-12#n767
[3] ЗУ «Про забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення», ст. 40, ч. 1, п «й»
https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/4004-12#n889
[4] ЗУ «Про захист населення від інфекційних хвороб», ст. 29
https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1645-14#n241
[5] ЗУ «Про захист населення від інфекційних хвороб», ст. 32
https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1645-14#n266
[6] ЗУ «Про захист населення від інфекційних хвороб», ст. 1
https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1645-14#n32
[7] ЗУ  «Про забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення», ст. 40, ч. 1 п. «а»
https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/4004-12#n870
[8] «Стандарти медичної допомоги «Коронавірусна хвороба (COVID-19)», наказ МОЗ від 28.03.2020 № 722, додаток 6, стор. 17
https://moz.gov.ua/uploads/3/19713-standarti_med_dopomogi_covid_19.pdf
[9] Додаток 6 до «Стандартів медичної допомоги «Коронавірусна хвороба (COVID-19)», наказ МОЗ від 16.06.2020 № 1411 (чинна редакція), стор. 4
https://moz.gov.ua/uploads/4/24579-dodatok6.pdf
[10] Постанова КМУ від 29 березня 2017 р. № 348, п. 2
https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/348-2017-%D0%BF#n6
[11] «Постанова головного державного санітарного лікаря України № 48 від 04.08.2020»
https://moz.gov.ua/uploads/ckeditor/%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D1%83%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B8/%D0%93%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D0%B8%D0%B9%20%D0%A1%D0%B0%D0%BD%D1%96%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%BD%D0%B8%D0%B9%20%D0%BB%D1%96%D0%BA%D0%B0%D1%80/%D0%9F%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B0%2048.pdf
[12] «Постанова головного державного санітарного лікаря України № 50 від 04.08.2020»
https://moz.gov.ua/uploads/ckeditor/%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D1%83%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B8/%D0%93%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D0%B8%D0%B9%20%D0%A1%D0%B0%D0%BD%D1%96%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%BD%D0%B8%D0%B9%20%D0%BB%D1%96%D0%BA%D0%B0%D1%80/%D0%9F%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B0%2050.pdf
[13] Сообщение на официальной странице ЦГЗ в соцсети «Фейсбук» от 04.09.2020
https://www.facebook.com/phc.org.ua/posts/2222535761204473
[14] «В Украине уже 4 города собираются судится с Кабмином из-за "красной" зоны»
https://www.5.ua/ru/rehyoni/yvano-frankovsk-y-ternopol-sobyraiutsia-sudytsia-s-kabmynom-yz-za-krasnoi-zoni-karantyna-223267.html

Кого накажут за карантин? Видео

Общественная организация "Багнет нации" вместе с адвокатом Ларисой Криворучко изложат свои доводы, почему они считают незаконным ограничения, связанные с пандемией коронавируса.